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为积极应对人口老龄化,自贡市聚焦老年群体医疗保障痛点难点,推出系列惠民政策,通过“扩范围、优服务、降负担”多维发力,为老年群体构建起覆盖预防、诊疗、照护的全周期医疗保障网。
一是支持医养结合机构发展。鼓励市内医养结合机构纳入医保定点,截至目前,共有13家开展医养结合的医疗机构纳入医保定点协议管理;同时,对医养结合医疗机构出院病例给予年度总点数倾斜,支持医养结合医疗机构医保支付方式改革,推动医疗与养老深度融合。
二是深化家庭医生签约服务。开展高血压、糖尿病“两病”老人家庭医生医保签约试点,优先覆盖老年患者,进一步提升家庭医生服务可及性。试点后签约人群住院率较试点前下降16.03%,助推“小病善治、大病善防”。
三是优化门诊慢特病待遇保障。在现有病种基础上,将慢阻肺、支气管哮喘、脑瘫等老年常见病种新增纳入门诊慢特病保障,同步提高职工医保帕金森、肝硬化、结核病等3个病种报销限额500元,调整后的门诊慢特病保障政策,预计每年为患者减轻负担超2700万元。
四是落实药械集中带量采购。2019年以来,累计落地22批次1158种药品、31类高值医用耗材集中采购,覆盖高血压、糖尿病等老年疾病用药及心脏支架、白内障手术等耗材,药械平均降价幅度分别达53.77%、70.10%,切实降低老年患者医疗支出。
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