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高血压、糖尿病患病率高,患者需要长期用药控制病情,贺州市医疗保障局将“两病”(高血压、糖尿病)纳入城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病保障范围,有效减轻城乡居民高血压、糖尿病门诊用药负担。
近年来,市医保局持续深化医疗保障制度改革,切实把“两病”纳入基本医疗保险这项事关群众利益的大事抓紧、抓实、抓好,让老百姓享受到医疗保障改革带来的红利。市医保局通过强化宣传力度,利用贺州市主流媒体、户外宣传活动、微信公众号、宣传手册等多种媒体广泛宣传“两病”用药保障政策,让医保政策深入人心;通过加强对县(区)医保部门和医保服务站工作人员的培训,让他们熟悉掌握办理流程、用药范围等方面的政策和具体标准,促进医保标准化建设。
纳入“两病”保障范围的参保人员在一级、二级、三级定点医疗机构发生符合报销范围的门诊医疗费用,分别按80%、65%、50%的比例享受门诊特殊慢性病医疗保障待遇,高血压(非高危组)每年最高支付600元,高血压(高危组)每年最高支付2000元,糖尿病每年最高支付2000元。
2019年11月至2022年6月底,贺州市累计享受“两病”医疗保障61.15万人次,基金支出5151.99万元。
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