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新乐市医疗保障局持续深化医疗保障领域“放管服”改革,通过创新服务方式,优化服务管理,彻底解决了偏远乡村和年老、行动不便参保人员门诊慢(特)病“认定难”问题。
对偏远乡村居民实行“就近办理”。自门诊慢(特)病评审认定下放定点医疗机构以来,为减轻偏远乡村参保居民门诊慢(特)病申报的“跑腿”负担,新乐市发挥医联体的协同作用,全面提高乡镇卫生院服务能力和技术水平,市域内19家乡镇卫生院全部纳入门诊慢(特)病评审认定定点医疗机构范围,极大方便了周围群众。
对特殊困难群体实行“上门帮办”。新乐市推行“村医+乡镇卫生院初审医师+二级医疗机构复审医师”上下联动的形式,为年老、行动不便等特殊人群提供门诊慢(特)病申报认定服务。村医结合定期健康筛查,指导高血压、糖尿病患者完善认定材料,帮助其通过手机APP上报给乡镇卫生院,卫生院初审医师进村入户完成初审,并线上提交复审。对不符合条件的,现场告知。对需进一步检查诊断的,由乡镇卫生院和所属医联体二级医院,组成专家到群众家中现场诊断,补充完善资料后完成申报。
自慢(特)病实行网上申报认定工作以来,新乐市已网上办理慢特病认定2936人,为患者减轻药费负担近300万元,共组织55名专家对264名慢性病患者进行“上门”认定,真正打通了服务群众“最后一公里”,让百姓在家门口享受到门诊慢(特)病改革的红利。新乐市东王镇白店村的甄京慧大姐,现在逢人就说:“我的糖尿病,就是村医入户排查,乡镇卫生院上门认定,足不出户就完成了糖尿病网上认定,每年省了不少钱”。
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