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一、突破政策瓶颈用好医保支付政策
将住院床位加床纳入医保报销,不作为协议管理床位数考核。支持跨院调剂使用的中药类医院制剂纳入医保报销。实现定点医疗机构“互联网+”医疗服务项目与线下医疗服务执行相同的目录、医保支付类别和支付标准。允许医疗机构跨科室、跨专业合理收治重症患者,其发生的医疗费用按规定纳入医保支付范围。推动便民发热诊疗服务站及符合条件的村卫生室等设置的发热诊室(门诊)纳入医保门诊联网结算。
二、坚持以快制快提速医保资金拨付
对接省药械采购平台支持紧缺药品开展“先采购后备案”临时采购。对定点医疗机构原则上按照医保月均支付额2个月的标准预拨救治费用。建立医保基金快审快拨机制,无需审核的7个工作日内拨付到位,需审核的20个工作日内拨付到位。在20个工作日内为医疗机构按规定将结余留用资金用于人员奖励提供资金支持。
三、提档升级全力推动医保公服优化
加强特殊人群用药供应保障,对于非认定、非治疗医疗机构出具的检查检验报告,允许认定医疗机构综合评估后采用。及时高效受理、审核、按规定支付失能人员长护险待遇,明确因新冠病毒感染暂停规范化培训的时间不计入居家护理人员3个月培训时限范围内。依托群众身边的医保工作站、便民服务点等加大医保事项帮办代办力度,基本实现2个工作日办结。
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