2022年，在省委、省政府坚强领导下，省医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平法治思想，全面落实党中央重大决策部署和省委全面依法治省部署要求，扎实推动法治政府建设不断取得新成效。按照《河北省党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责实施办法》关于“政府部门每年第一季度向本级政府和上一级政府有关部门报告上一年度法治政府建设情况”的要求，现将省医疗保障局2022年度法治政府建设有关情况报告如下：

　　一、坚持和加强党的领导，始终把法治建设摆在突出位置

　　省医疗保障局高度重视法治建设，把学习贯彻习近平法治思想作为引领医保事业高质量发展的一项重大政治任务，抓紧抓实抓出成效。一是提高政治站位。全年共召开47次党组会、13次党组理论中心组学习会，深入学习习近平法治思想，及时学习宣传贯彻党的二十大精神，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。二是加强组织领导。局党组书记、局长严格履行推进法治建设第一责任人职责，年初召开全省医保工作会议，对法治建设进行安排部署。制定《河北省医疗保障2022年法治政府建设工作要点》，推动全省医保系统法治建设向纵深推进。三是强化绩效考核。制定《2022年目标绩效考核实施方案》，优化依法行政目标绩效考核指标和比重，激发依法行政内生动力。

　　二、强化法治思维，依法全面履行医疗保障部门职能

　　坚持把解决群众“急难愁盼”问题作为工作切入口和突破口，持续深化医保领域“放管服”改革。一是在全国率先将门诊统筹基金的支付范围从定点医疗机构延伸到定点零售药店,全省门诊保障药店扩大到468家，实现全省所有县、区全覆盖。二是创新开展预住院管理试点，将患者在门诊所做检查并入住院费用报销，既避免了等待手术期间家属陪床的痛苦，又减轻了床位费、护理费等费用开支。患者平均住院天数由9.3天缩短到6.9天，每人减少费用支出近400元。《人民日报》专题报道了我省做法。三是深入推进京津冀医疗保障协同发展，将京津冀所有二级以上医保定点医疗机构纳入互认范围，三地5000余家医院实现了跨省异地就医普通门诊直接结算，1260余家医院实现了互认和直接结算，三地群众异地就医更加高效便捷。四是统一全省门诊慢特病认定标准，共规范为93个病种，进一步提升了参保群众医保保障水平。五是创新开展医保关系转移接续统筹基金划转，调整职工医保关系转移接续政策，将达不到本地最低实际缴费年限的由个人补缴调整为统筹基金划转，切实减轻了职工负担。六是实现生育保险待遇核定与支付“跨省通办”、省本级医保门诊医疗费零星报销网上办理，进一步减轻了群众往返跑腿负担。

　　三、加强规范性文件管理，进一步完善依法行政制度体系

　　始终把推进医保制度体系建设作为加强法治建设关键任务，不断健全医保法律法规体系。一是积极开展立法。修订完善《河北省基本医疗保险服务监督管理办法》，配合完成《河北省实施〈残疾人预防和残疾人康复条例〉办法》《河北省促进行政审批标准化便利化条例（草案）》等7部立法草案征求意见。二是严格规范性文件管理。实行公平竞争、合法性审核双审查以及备案制度，建立公文甄别联审机制，全年共甄别文件190余件，出具合法性审核意见8份，正式印发文件7件，备案率达到100%。涉及重大利益调整的规范性文件，均严格履行了向社会公开征求意见程序。三是认真做好文件清理工作。按照省政府统一部署，对职权范围内现行有效的规章和规范性文件系统审视，确认失效省政府规范性文件4件、部门规范性文件21件，修订完善省政府规章1部，医保政策体系进一步完善。

　　四、健全制度机制，努力提升科学决策能力水平

　　坚持把健全依法、科学决策作为推进医保依法行政的重要内容，着力提升依法决策水平。一是健全依法决策机制。完善局党组会、局务会、专题工作会等议事制度，重大行政决策和重大事项均提交党组会集体审议、集体决策。将合法性审核作为前置条件，未经合法性审核或未通过审核的，不得提交集体讨论。二是发挥法律顾问“外脑”作用。健全法律顾问遴选、聘任、考核等管理制度，落实法律顾问列席局务会议、党组会议、参加座谈研讨等工作机制，在药品和医用耗材集中带量采购等涉及重大公共利益或者社会公众切身利益的重大行政决策过程中，法律顾问全程参与决策讨论及政策制定，发挥了积极作用。三是建立健全专家论证机制。遴选有关专家组成专家库，在药品和耗材集采、医保目录调整和医疗服务项价格调整等工作中，开展专项论证和风险评估，提高科学决策质量。

　　五、坚持依法执法，切实提高规范公正文明执法水平

　　严格执行行政执法“三项制度”，切实做到规范公正文明执法。一是扎实做好清单管理。动态调整行政执法事项清单，修订权责清单，梳理确认行政权力事项17项，切实做到法定职权必须为、法无授权不可为。二是强化行政执法责任制落实。落实行政执法人员持证上岗和资格管理制度，加强执法人员公共和专业法律知识培训。组织开展全省医保系统行政处罚案卷评查和优秀案卷评选，推动高质量执法、高质量监管。三是严厉打击欺诈骗保。持续开展打击欺诈骗保专项整治，全年共检查定点医药机构3.5万多家，追缴违法违规资金3.87亿元，行政处罚1216.39万元，解除医保协议122家，公开曝光4901例，形成有力震慑。

　　六、强化权力制约，着力规范权力运行和监督

　　坚持把权力关进制度的笼子，自觉接受人大、政协和社会监督。一是严格履行全面从严治党主体责任。制定《局2022年全面从严治党工作要点》和《廉政谈话方案》，健全全面从严治党制度体系。多次组织召开政治性警示教育暨集体廉政谈话会、全面从严治党工作调度会，定期开展专项检查，深入查找廉政风险，不断加强权力运行监控机制建设。二是自觉接受人大监督和政协监督。代省政府向省人大常委会报告了医疗保障制度改革发展情况专题调研报告审议意见办理情况，向省政协报告了加强医疗保障体系建设情况，省人大常委会和省政协予以高度认可。全年共承办人大代表建议和政协提案58件，满意率均为100%。三是完善社会监督和舆论监督机制，在门户网站开设局长信箱、政策宣传和打击欺诈骗保专栏，设置举报投诉电话、信箱，畅通群众监督渠道。四是加强政务公开制度机制建设，按时完成3例依申请公开的答复工作，先后召开1次新闻发布会，1次阳光理政，产生良好社会效果。

　　七、坚持学法普法，努力营造良好法治环境

　　坚持多措并举开展法律法规学习宣传，学法普法效果进一步凸显。一是坚持领导干部带头学。落实局党组年度学法制度，将宪法、习近平法治思想、医保领域相关法律等内容列入学法计划，提升运用法治思维解决问题的能力和水平。二是组织干部职工全员学。先后组织国家安全法公开课、宪法宣传周等活动，认真组织年度宪法考试和专业、公共法律知识培训考试，学用结合、以考促学，努力提升整体法治素养。三是严格落实普法责任。在全省开展打击欺诈骗保集中宣传月活动，组织开展医保基金监管演讲比赛，现场解读医保法律法规160余场次，制作医药机构“十严禁”、参保人员“五不可”、公开投诉举报方式等内容电子海报折页、动漫视频，各级医保部门通过官网、公众微信等“线上”推送传播16万次，形成了多样化的普法宣传格局，受到国家医疗保障局充分肯定。

　　

原文链接：http://ylbzj.hebei.gov.cn/content/2531
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