近日，长治医学院附属和平医院泌尿外科成功实施一例腔镜超声精准定位辅助肾肿瘤微创切除术，最大限度帮助患者保留了肾单位、保护了肾功能。该技术的成功实施标志着泌尿外科在肾肿瘤微创治疗方面实现了新突破、迈入了精准时代。

　　患者王阿姨因体检发现右肾肿瘤入住长治医学院附属和平医院泌尿外科。经CT进一步检查显示，王阿姨右肾有2枚肿瘤，一枚大小1cm*1cm,另一枚大小0.5cm*0.5cm，肿瘤体积小而且均为内生型。

　　肾肿瘤分为外生型、内生型两种。内生型肾肿瘤，就是肿瘤完全生长于肾脏内部，影像学可以发现而无法通过肉眼识别。目前，腹腔镜切除仍是治疗肾肿瘤的主要手术方式，而对于内生型肿瘤，精准定位是保留肾单位手术的关键步骤。

　　王阿姨曾于十余年前手术切除左肾，考虑到患者的特殊情况，拟为患者行腹腔镜下肾部分切除术，然而术中精准定位肿瘤是手术难点。经过讨论，长治医学院附属和平医院泌尿外科决定借助腔镜超声来定位肿瘤位置辅助肿瘤微创切除。腔镜超声不仅能通过穿刺孔进入后腹腔到达肾脏表面来探查肿瘤位置，而且能凭借高清的显像精准定位。手术过程中，医护人员采用经典三孔腹腔镜，游离肾周脂肪，骨骼化显示肾脏，置入内镜超声。超声共定位2处肿瘤，均和术前CT吻合。

　　按照超声显示肿瘤图像，标记肿瘤边缘，于肿瘤包膜外完整切除肿瘤。无血管阻断，采用喷凝、缝合的方式创面止血，整个过程肾脏无缺血，最大限度保留了肾功能，改善患者生存质量。

　　目前，王阿姨身体状况良好，正在进一步康复中。

　　

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