近日，山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科皇甫辉教授与柴向斌教授联合主刀，在鼻内镜下切除位于鼻咽部同时侵犯中颅底的纤维血管瘤，手术圆满成功。

　　来自山西省晋中地区正是青春年华的21岁男性患者小马，最近9月余以来反复出现鼻出血、单侧鼻塞症状，曾经就诊于多家医院，并按“鼻息肉”住院进行手术治疗，因术中出血剧烈凶猛，而被迫终止手术。在当地医生的建议下，小马来到山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科，经医生检查后以鼻咽部纤维血管瘤入院治疗。

　　小马办理住院后，完善了各项检查，行鼻窦CT及MRI检查发现鼻咽部肿物大小约4.0*3.0*4.0厘米，基本诊断为鼻咽纤维血管瘤。经过全院大会诊，在CT放射影像科、介入科、麻醉科与手术室等相关科室通力配合协作下，耳鼻咽喉-头颈外科制定出缜密的手术治疗方案，并确定由皇甫辉教授与柴向斌教授联合主刀，韩瑞主治医师配合。为有效控制术中出血，手术前一天由介入血管外科行单侧上颌动脉分支栓塞。术中发现鼻咽部纤维血管瘤根蒂部位居鼻咽外侧，肿瘤侵犯鼻腔、鼻后孔、筛窦，并突入翼腭窝，同时侵犯蝶窦，波及中颅底。在麻醉科凡浙录副教授，手术室张利护理师密切配合协作，手术医生小心翼翼、齐心协力，3小时后顺利将肿瘤组织完整切除，手术过程非常顺利。术后患者恢复良好，鼻腔未再出血，未出现任何并发症。

　　皇甫辉教授介绍，鼻咽纤维血管瘤多发于青春期男性，虽属于良性肿瘤，但因其生长部位在颅底，生长速度快，会破坏颅底骨质侵入颅内，且反复大量出血又可导致严重贫血，常常危及患者生命。他提醒群众，反复鼻出血不是小事情，必须重视起来，早发现，早诊断，早治疗。（王建明）

　　

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