一是构建激励约束机制。将基金结余指标留用转变为现金留用，结余4%以内的部分全额予以留用，4%-8%的部分50%结余留用，结余8%以上的部分不予留用；对超支部分10%以内的费用基金承担50%，超支10%以上的费用基金不予承担。2022年度费用清算中，全市医保基金实现结余15077.85万元，各医疗机构结余留用奖励10007.78万元，实现基金与医疗机构共赢格局。

　　二是构建市外住院费用捆绑机制。将DRG总额预算与市外住院费用预算指标捆绑管理，制定年度DRG预算总额指标时一并制定市外住院预算指标，二者通用，防止改革中试点医疗机构外推患者。2022年度市外住院费用预算指标结余10661.80万元，试点医疗机构外推患者的行为得到有效遏制。

　　三是构建补偿调节机制。对各试点医疗机构基金补偿比进行调整，2022年调整范围为92%至108%，有效化解因改革造成试点医疗机构之间补偿差异大造成的波动，确保改革如期稳妥推进。

　　四是构建中医药技术系数加成机制。建立中医药加成系数，对中医医疗机构开展中医药服务予以加成，其中中药饮片加成系数不高于0.013，中医非药物疗法加成系数不高于0.037。经统计，2022年全市5家中医医疗机构因此获益近1300余万元。

　　DRG改革后，三级医疗机构次均住院费用由8171.10元降低至7508.55元，次均药费由1918.97元降低至1290.81元，次均耗材费用由1555.62元降低至1343.41元；二级医疗机构次均住院费用由5728.8元降低至5049.33元，次均药费由1644.23元降低至1117.44元，次均耗材费用由872.85元降低至564.49元，参保群众就医经济成本明显降低，过度医疗和不合理支出明显减少。

　　 

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