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2023年3月1日,《2022年国家药品目录》正式在我市落地实施。《2022年国家药品目录》共收载西药和中成药2967种,其中,西药1586种,中成药1381种。新增111种药品,主要向新冠治疗药、抗肿瘤药、慢性病治疗用药、罕见病治疗用药、儿童用药等重点领域倾斜,其中108年目录外新增的谈判或竞价药品价格平均降幅达60.1%。为更好保障参保患者用药需求,哈密市医疗保障局多措并举,落实落细目录实施工作。
一是全方位开展政策培训。哈密市医疗保障局及时举办2022国家药品目录落地政策培训,对全市医保部门、定点医药机构开展政策解读和培训,点对点指导定点医疗机构对接更新药品目录数据信息,确保目录内药品用得到、可结算、能报销,确保参保群众按新的标准享受待遇。
二是认真落实挂网采购政策。指导监督全市定点医疗机构认真落实国家谈判药品直接挂网采购政策,加强定点医疗机构服务协议管理,畅通谈判药品进院渠道。要求各定点医疗机构要在新版目录公布后一月内召开国谈药进院专题药事会,切实按照临床需求,将国谈药纳入医院基本用药供应目录,做到“应配尽配”,对于未纳入基本用药供应目录的药品,要建立绿色通道,及时启动备案采购程序,做到“应采尽采”。
三是规范医保支付政策。协议期内谈判药品,执行全国统一的医保支付标准。我市对71年肿瘤用药、25个乙类特殊疾病、高值药品、83个特殊疾病用药,统一按照“乙类药品”管理,统一执行乙类药品医保支付政策,按照规定的门诊慢特病待遇标准及“双通道”药品待遇标准执行。及时将谈判药品落地实施情况开展监测,切实提升谈判药品的供应保障水平。
《2022年国家药品目录》的落地执行一个季度以来,有效提高了我市参保患者的用药保障水平,进一步满足了患者基本用药需求,全面增强了参保群众在医疗保障方面的获得感和幸福感。
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