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今年以来,宁河区医保局始终以习近平法治思想为引领,紧密围绕习近平总书记关于医疗保障领域的重要指示精神,高标准开展执法检查工作,多措并举齐上阵,守好人民群众的“看病救命钱”。
一是在日常执法中抓严抓深,将执法行动落到实处。积极落实诚信监管工作要求,开展以日常巡查为主,专项检查、“双随机、一公开”、飞行检查以及定期或不定期巡查、联合检查、实地暗访相结合的多形式立体化检查,坚持以不打招呼、不定路线、直奔现场等方式对全区多家定点医药机构进行专项监督检查,严厉打击、严肃处理,保障群众合法权益,增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。今年以来,累计检查机构42家,追回基金34万元。
二是在执法手段上推陈出新,提升监管专业化水平。聘请第三方专业力量参与医保基金监管,在数据分析、线索提取、问题核查、证据固定等方面为执法人员提供支持,以查促教;用大数据监管系统对全区所有定点医药机构展开“事前、事中、事后”全环节监管模式,规范定点医药机构服务行为,切实维护医保基金安全,不断提升监管的专业化水平。
三是在人才培养上落实落细,打造高质量执法队伍。始终坚持把服务人民作为从政之本,把强化使命担当作为履职之要,不断加强医疗保障执法人员队伍建设,积极组织开展“理论+实践”相结合的医保基金监管业务系列大培训活动,加强理论联系实际,并大力推动干部职工参与行政执法资格考试,不断扩充执法力量,以实际行动切实打造高素质执法队伍。
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