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随着种植牙技术的普及,越来越多的人们选择种植牙,但是,并不是所有的患者牙齿缺失后,都适合直接种植义齿修复。有些人牙齿缺失时间较长,造成牙槽骨缩窄低平,距离上颌窦下颌神经管较近,达不到种植所需要的骨量,这时就需要考虑以其他方式达到口腔种植的要求。
近日,张书文主任医师接诊一位患者,患者十年前左上颌后牙因残根拔除,曾做过修复,自觉活动假牙不舒服,来诊要求种植牙修复,经过CBCT(口腔颌面锥形束CT)检查后发现,患者牙槽嵴距离上颌窦底黏膜较近,达不到种植牙所需要的骨量需求。张主任决定行上颌窦外提升术,从而达到植入植体的骨高度和骨量。
上颌窦外提升术又名上颌窦开放式提升,常见于口腔种植手术中,即在上颌窦侧壁开窗,直视下将上颌窦底黏膜剥离并向上、向内推移,填充骨粉,增加牙槽骨高度,适用于上颌后牙区严重骨量不足的患者。
上颌窦外提升术后,植体植入,覆盖骨膜,严密缝合
术后X线片,红色线为手术前上颌窦底黏膜位置,蓝色线为术后上颌窦底黏膜位置
上颌窦外提升骨量稍好的可以同期植入种植体,具体还要根据CBCT的结果,医生综合分析评估后,制定适合的治疗方案。无论植不植入种植体,上颌窦外提升术后都需要6个月的时间来等待骨的形成及种植体的骨结合。
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