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为进一步贯彻落实国家卫健委、国家中医药局《关于开展全面提升医疗质量行动(2023-2025年)》,响应国家病案管理医疗质量控制中心工作要求,全面提升全省病历内涵质量和医疗质量安全水平,山西省医疗服务评价中心于4月10日至14日召开了全省病历内涵质量提升宣贯活动部署及培训遴选推动会,山西省卫生健康委医政医管局副局长王贤伟出席会议,山西省医疗服务评价中心主任、省病案管理质量控制中心主任李思敏出席会议并讲话,山西省医疗服务评价中心副主任王玉红主持会议。
会议邀请了省级病案专家,围绕病历书写规范、核心制度落实、病案管理质控指标解读等内容进行授课,对全省病历内涵质量提升宣贯活动作出了详细部署,并通过答题竞赛、病历质控等方式遴选优秀学员,代表我省参加全国病历书写技能和病历质控知识大赛。
会议指出,病历质量作为评价医院贯彻落实国家医改政策、医院评审、绩效考核、付费及医院内外部管理的重要基础资料及数据来源,已成为医院管理工作中的重中之重,直接关系着医疗质量效率和患者权益保障。因此,医院应进一步提升临床医师团队诊断能力与病历书写水平,强化病历内涵质量建设和信息化建设,提高住院病案首页诊断编码正确率和关键诊疗行为相关记录完整率,建立常态化病案全程质控体系,实现临床诊疗数据规范化管理的“四统一”。通过此次活动,要全面营造病历质量提升氛围,加强编码管理,规范病历书写,树立引领示范标杆,持续改进医疗质量,保障医疗安全。
山西省入围“百佳病案”评选优秀病案的10余家医疗机构的临床医生和编码人员共60余人参加了培训会。
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