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近年来,松江区医保局坚持以人民为中心,重点聚焦减轻辖区内困难群众医疗费用负担,推动建立健全因病致贫预警机制。
今年4月,松江区医保局在全市率先推出首个“因病致贫预警共享平台”,上线全市首个“因病致贫预警”社区治理一件事,推动实现数据找人、政策找人,进一步筑牢因病返贫致贫“防火墙”。
医保牵头
多部门合力强化因病致贫预警机制建设
松江区医保局依托医保数字化转型,牵头召开区因病致贫预警工作联席会,会同10余个相关单位合力打破数据壁垒,搭建全市首个“因病致贫预警共享平台”,建立全流程闭环预警监测机制,强化因病致贫预警机制,实现预警监测有标准、处置流程有规范,数据下得去、对象找得到、街镇兜得住,进一步夯实了兜底保障机制,确保救助待遇精准落实到位。
智慧医保
数智赋能织密织细医疗救助“兜底网”
“因病致贫预警共享平台”依托“数”“智”赋能,实现大数据实时共享,多部门协同处置。对平台动态监测中发现的高额医疗费用负担对象,区医保部门牵头,与相关部门共享信息,并进行核查比对,协同做好及时预警、风险研判、细致摸排和转介处置,切实提高了发现因病致贫人员的监测灵敏性和精确度,主动积极防范和化解因病致贫、返贫风险。
自松江区“因病致贫预警社区治理一件事”上线以来,建成的第一个因病致贫预警数据库涉及2310人,截至目前已处置1800余人,涉及金额2400余万元。
下一步,松江区医保局将持续落实“基本医保、大病保险、医疗救助”三重制度综合保障政策,继续深化因病致贫系统治理,切实减轻困难群众的医疗费用负担。
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