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母婴健康是重大的公共卫生问题。国家卫生健康委在全国推行母婴安全五项制度,即妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理、专科能力建设、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报制度。随着二孩政策全面施行与三孩政策的出台,高龄孕妇、妊娠合并症及并发症发生人群急剧增加。妊娠高血压疾病是导致孕产妇和围产儿死亡及婴儿出生缺陷的重要原因之一,尤其是子痫前期严重威胁母婴健康与安全,防治形势严峻。面对这一现实问题,急需开展适合中国孕产妇子痫前期风险预测多中心人群队列研究,制定更适宜、更经济的子痫前期预测管理中国方案。
产科学的难点即子痫前期、早产、产后出血、分娩并发症、产前诊断。就单一疾病来说,其中研究最多、发病机制理论最多,但是依然没有解决的产科难题还是子痫前期。子痫前期是一种可导致孕妇全身多器官功能受累的严重孕期特有疾病,占孕产妇死亡的14%,是产科临床上导致孕产妇死亡的第2位主要原因。此外,子痫前期也会导致孕妇及新生儿心脑血管疾病患病风险增加等远期不良影响,严重危害母婴近远期健康。因此,筛查与预防子痫前期是降低孕产妇围产期风险以及预防远期慢性疾病患病风险的关键维度。
由国家卫生健康委批复立项、复旦大学附属妇产科医院牵头的全国多中心中国孕产妇子痫前期风险预测研究项目(ChiPERM),就是通过开展全国多中心、前瞻性、万人队列研究,利用“智慧妇幼”网络管理平台—“中国子痫前期筛查管理专项系统”对项目数据进行管理及质控,建立适合中国人群的子痫前期风险管理方案,填补我国子痫前期大规模的队列研究空白。南宁市妇幼保健院作为全国18家ChiPERM项目分中心,已于2021年6月4日召开分中心启动会,将同国内顶级专家开展深度合作,带动科研能力全面提升,开启子痫前期领域的高水平试验研究,有效促进医院子痫前期管理能力,进一步降低南宁市子痫前期发生率和孕产妇死亡率。
启动会上,还特别邀请ChiPERM项目办总监刘斌杰详细介绍了研究项目实施方案。刘斌杰分别从项目立项背景及意义、项目立项的各项行动回顾、研究单位工作委员会基本架构及岗位职责、研究单位的各项软、硬件要求、项目预期成果、价值介绍项目开展前的各项准备工作进行了讲解。必须建立院内工作委员会,保障项目顺利执行。之后为大家分析了ChiPERM项目研究设计,项目要严格遵循研究方案,正确入组,规范数据采集,遵循研究分组。ChiPERM项目预期目标是建立我国子痫前期管理共识及指南,提高医院研究者诊疗能力。希望南宁市妇幼保健院分中心利用好项目配套软件系统,建立完整的研究梯队,确保项目顺利进行、努力提高项目实施质量,两年后一定要交出一个满意的答卷。
中国孕产妇子痫前期风险预测研究项目(ChiPERM)是南宁市妇幼保健院参与的又一国家级研究项目。南宁市妇幼保健院院长朱茂灵表示一定不遗余力支持该项目的研究,不断提高自身研究能力,努力建成科学规范的子痫前期管理体系,共同攻克产科领域的技术难题。为降低我国子痫前期发病率和孕产妇死亡率、提前实现孕产妇死亡率下降至12/10万的目标贡献力量。往后,医院将一如既往地为广大妇女儿童提供更加优质、全周期的生命呵护服务,进一步推动我国子痫前期学科建设,共同守护母婴健康。(马聆桦)
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